الخرف في الولايات المتحدة
أجرى باحثون في جامعة كولومبيا وجامعة ميشيغان أول دراسة تمثيلية للولايات المتحدة عن ضعف الإدراك منذ أكثر من عقدين. نُشرت الدراسة في مجلة JAMA Neurology.
على الرغم من أنه من المعروف أن الخرف والضعف الإدراكي المعتدل شائعان في الولايات المتحدة ، إلا أن المقاييس الدقيقة والحديثة لانتشارهما على المستوى الوطني غير متوفرة. تتوج هذه الدراسة بأكثر من عقد من تطوير الأسلوب لتقديم أدوات تشخيص قوية.
كان أول اكتشاف رئيسي هو أن واحدًا من كل 10 بالغين في الولايات المتحدة فوق سن 65 عامًا مصاب بالخرف. ووجدت الدراسة أيضًا أن 22٪ آخرين يعانون من ضعف إدراكي خفيف. ارتفعت معدلات الخرف والضعف الإدراكي المعتدل بشكل حاد مع تقدم العمر: 3 ٪ من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و 69 عامًا يعانون من الخرف ، وترتفع إلى 35 ٪ للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 90 وما فوق.
الأشخاص المصابون بالخرف والضعف الإدراكي المعتدل هم أيضًا أكثر حضوراً بين أولئك الذين لديهم مستويات تعليمية أقل ، 13٪ و 30٪ على التوالي حتى المدرسة الثانوية ، و 9٪ و 21٪ حتى التعليم العالي ؛ بين السود (15٪ و 22٪) والأسبان (10٪ و 28٪). بين البيض ، وجدنا 9٪ و 21٪. الرجال والنساء لديهم معدلات متشابهة من الخرف والضعف الإدراكي المعتدل.
استندت الدراسة إلى بيانات من 3500 شخص في مشروع بروتوكول التقييم المعرفي المنسق الممثل على المستوى الوطني (HCAP) لدراسة الصحة والتقاعد (HRS). بين عامي 2016 و 2017 ، أكمل كل مشارك مجموعة شاملة من الاختبارات النفسية العصبية والمقابلات المتعمقة ، والتي تم استخدامها لتطوير خوارزمية لتشخيص الخرف أو الضعف الإدراكي المعتدل.
يقدر التأثير الاقتصادي للخرف ، بما في ذلك الرعاية الأسرية غير مدفوعة الأجر ، بتكلفة 257 مليار دولار سنويًا في الولايات المتحدة و 800 مليار دولار في جميع أنحاء العالم.
الفوارق في الضعف الإدراكي مدفوعة بالتعرض لأوجه عدم المساواة الهيكلية والاجتماعية. على عكس الدراسات الاستقصائية الكبيرة السابقة للخرف في الولايات المتحدة ، فإن المشاركين في الدراسة الجديدة يمثلون كبار السن ، وكان الباحثون قادرين على فحص الاختلافات في الانتشار الوطني للخرف والضعف الإدراكي المعتدل حسب العمر والعرق والعرق والجنس والتعليم. .
يعد المشروع أيضًا جزءًا من شبكة دولية لدراسات الخرف باستخدام نفس بروتوكول الدراسة لجمع بيانات قابلة للمقارنة حول الخرف في 15 دولة حول العالم. سيسمح هذا للباحثين بتقييم ومقارنة عبء الخرف في البلدان المنخفضة والمتوسطة والعالية الدخل الآن وعلى مدى العقد المقبل.
هذه البيانات ضرورية لفهم أسباب وتكاليف وعواقب الخرف والضعف الإدراكي المعتدل في الولايات المتحدة ، ولإعلام السياسات التي تهدف إلى الحد من تأثيرها على المرضى والأسر والبرامج العامة. والأكثر من ذلك ، بالنظر إلى التأثير المحتمل لفيروس كورونا والتغيرات الأخرى التي طرأت مؤخرًا على صحة السكان على مخاطر الإصابة بالخرف في العقود القادمة.
