كيف يؤثر مرض الزهايمر المبكر على البالغين الصغار؟
كلنا ننسى الأشياء من وقت لآخر. سواء كان اسمًا خاطئًا أو محفظة في غير محله ، فإن النسيان جزء طبيعي من الحياة. لكن كبار السن معرضون بشكل خاص للقلق بشأن ذاكرتهم. وفق الأبحاث الحديثة، يتوقع حوالي 48 في المائة من البالغين في الخمسينيات وأوائل الستينيات من العمر الإصابة بالخرف في الولايات المتحدة مع تقدمهم في العمر ، ويخشى حوالي 44 في المائة من احتمال حدوث اضطرابات في تدهور الذاكرة.
بالطبع ، هذا الميل للقلق أمر منطقي منذ ذلك الحين مرض الزهايمر وأشكال الخرف الأخرى أكثر شيوعًا بين كبار السن من البالغين الأصغر سنًا. ولكن لمجرد أن مرض الزهايمر يميل إلى التأثير على كبار السن لا يعني ذلك المرض فقط يؤثر على كبار السن.
في الحقيقة، ما يصل إلى 5 إلى 10 في المائة من الناس مرض الزهايمر يتطور المرض إلى أعراضه الأولية قبل سن 65 ، مما يجعل الاضطراب أحد أكثر أشكال الخرف شيوعًا (إن لم يكن الأكثر شيوعًا) بين البالغين الأصغر سنًا.
ما هو مرض الزهايمر المبكر؟
مرض الزهايمر هو اضطراب عدواني متدهور يستهدف الدماغ ويهاجم ذاكرة الشخص ومنطقه وعقلانيته. يزداد سوءًا مع مرور الوقت ، ويعطل المرض الأنشطة اليومية للشخص ، وعادةً ما يقلل من قدرته على الاعتناء بأنفسهم.
خلال مسار المرض ، تتراكم البروتينات (بما في ذلك بيتا أميلويد وتاو) في الخلايا العصبية للشخص وحولها ، مما يتسبب في انهيار خلايا الدماغ واتصالات خلايا الدماغ في جميع أنحاء الدماغ. وعلى الرغم من أن هذا الضرر يميل إلى البدء في أجزاء الدماغ التي تحافظ على الذكريات وتخزنها (بما في ذلك الحُصين) ، إلا أنه سرعان ما ينتشر إلى أجزاء أخرى من الدماغ أيضًا ، مما يؤدي إلى تقلص كبير في حجم الدماغ.
على الرغم من أن شيخوخة الدماغ يمكن أن تسهم في تطور المرض ، إلا أن المتخصصين يؤكدون ذلك مرض الزهايمر ليست جوهرية في عملية الشيخوخة وأن الشيخوخة لا يمكن أن تسبب مرض الزهايمر في حد ذاته. في حين أن بعض كبار السن لا يصابون بالمرض ، فإن بعض البالغين الأصغر سنا يصابون بالمرض ، مما يشير إلى أن هناك أسبابًا أخرى تساهم في هذا الاضطراب بالإضافة إلى العمر.
يختلف تطور المرض من مريض لآخر ، على الرغم من أن حالات الزهايمر تصنف جميعها على أنها واحدة من نوعين مختلفين. في حين أن البديل المتأخر للمرض – الذي يصيب الأفراد الأكبر من 65 عامًا – شائع ، فإن البديل المبكر للمرض – الذي يصيب الأفراد الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا – نادر نسبيًا.
العمر المبكر لمرض الزهايمر
تشير التقديرات الأكثر عدوانية إلى ذلك 1 من كل 10 يعاني الأشخاص المصابون بمرض الزهايمر من ظهور مبكر للمرض ، حيث يكون غالبية هؤلاء الأفراد في الأربعينيات والخمسينيات وأوائل الستينيات من العمر عندما تبدأ الأعراض في الظهور. ومع ذلك ، تظهر علامات الإصابة المبكرة بداء الزهايمر أحيانًا لدى الأفراد الأصغر سنًا ، مع إمكانية تشخيص مرض الزهايمر للمرضى في سن أصغر. 19.
توقع الحياة المبكرة لمرض الزهايمر
مع أخذ ذلك في الاعتبار، يؤكد المتخصصون أن تنوع الأعمار المرتبطة بظهور الأعراض يعني أن المرضى يعيشون مع مرض ألزهايمر المبكر لفترات مختلفة بشكل كبير من الوقت. عادة ، كلما ظهرت الأعراض في وقت مبكر ، زاد عمر الفرد ، حيث يعيش المرضى البالغون من العمر 30 عامًا مع المرض لفترة أطول من المرضى البالغين من العمر 60 عامًا.
يضيف بعض المتخصصين أيضًا أن الأشخاص المصابين بداء الزهايمر المبكر يفقدون ما يصل إلى من 15 إلى 18 سنوات من إجمالي متوسط العمر المتوقع ، مما يجعل المرض مدمرًا بشكل خاص.
أعراض داء الزهايمر المبكرة
وبشكل عام ، فإن تطور داء الزهايمر المبكر يوازي تطور مرض الزهايمر المتأخر.
في المراحل الأولى من الاضطراب ، يعاني بعض المرضى من الذاكرة ، وينسون المعلومات المهمة ويفقدون تتبع الأشخاص والأماكن والأوقات. يرى البعض تحولات في مهارات التخطيط وحل المشكلات ، ويرى البعض تحولات في انتباههم ومواقفهم وشخصيتهم. في هذه المراحل الأولية ، يقوم بعض المرضى أيضًا بعزل أنفسهم والانسحاب من العائلة والأصدقاء وتجنب المواقف الاجتماعية التي كانوا يبحثون عنها في الماضي.
في المراحل المتأخرة من الاضطراب ، تصبح الذكريات مشوشة أكثر فأكثر وتزداد حدة تقلبات المزاج. ينسى بعض المرضى أسرهم وأصدقائهم ، والبعض الآخر يكافح من أجل الاعتناء بأنفسهم. مع تقدم المرض ، يميل الأشخاص المصابون بمرض الزهايمر المبكر إلى تطوير صعوبات في الوظائف الجسدية الأساسية أيضًا ، مع السقوط وصعوبة بلع الطعام والسوائل هما سببان شائعان للوفاة.
في المراحل المتأخرة من الاضطراب ، تصبح الذكريات مشوشة أكثر فأكثر وتزداد حدة تقلبات المزاج. ينسى بعض الناس عائلاتهم وأصدقائهم ، ويكافح البعض للاعتناء بأنفسهم. مع تقدم المرض ، يميل المرضى أيضًا إلى تطوير صعوبات في وظائف الجسم الأساسية ، حيث يعتبر السقوط وصعوبة بلع الطعام والسوائل سببين شائعين للوفاة المرتبطة بمرض الزهايمر المبكر.
تشمل بعض الأعراض المحددة للمرض ما يلي:
- مشاكل في الذاكرة تعطل الأنشطة اليومية
- مشاكل الانتباه والتخطيط وحل المشكلات
- زيادة الاندفاع والانفجارات غير المناسبة
- عدم القدرة على تحديد العائلة والأصدقاء والأماكن المألوفة
- عدم القدرة على التعلم والتكيف والتكيف
- عدم القدرة على التواصل
- فقدان الوعي
- فقدان المبادرة
- التقلبات المزاجية الحادة والاكتئاب والقلق
- مشاكل الهروب والانسحاب من المواقف الاجتماعية
- مشاكل في الرؤية والمشي والتحدث والبلع والتنفس وكذلك النوبات
بعد كل ما قيل ، تختلف أعراض داء الزهايمر المبكر عن داء الزهايمر المتأخر في عدة طرق جوهرية. في حين أن المرضى الذين يعانون من داء الزهايمر المبكر هم أقل عرضة للمعاناة مع الذاكرة وأكثر عرضة للمعاناة مع الانتباه والتخطيط وحل المشكلات كأعراضهم الأولية ، فإنهم أيضًا أكثر عرضة للإحساس بالخسارة بسبب “الخروج من الذاكرة”. -خطوة “رفض.
تشير الدراسات أيضًا إلى أن البديل المبكر للمرض يتطور بشكل أسرع من البديل المتأخر ، مما يترك المرضى الأصغر سنًا يعانون من ضعف شديد لفترات زمنية أطول.
اختبارات مرض الزهايمر المبكر
يعد تشخيص المرض مهمة معقدة تستغرق في المتوسط حوالي 5.5 سنوات للبالغين الأصغر سنًا. وعلى الرغم من عدم وجود إجراء واحد محدد لتحديد مرض الزهايمر ، فإن الأطباء عادةً ما يبدأون العملية من خلال تقييم أعراض الشخص ، وسؤال المريض وعائلته وأصدقائه عن قدرة المريض على أداء أنشطته اليومية.
إذا ظهرت أعراض الشخص متسقة مع مرض الزهايمر بعد التقييم الأولي ، يمكن للأطباء إجراء اختبارات ضعف إدراكي لقياس ذاكرتهم وحدتهم العقلية. وعلى الرغم من اختلاف هذه الاختبارات من حيث تعقيدها ، إلا أن أحد أكثرها شيوعًا – تقييم مونتريال المعرفي (MoCA) – بسيط إلى حد ما ، حيث يتطلب من المرضى تذكر خمس كلمات بعد خمس دقائق ، إلى جانب العديد من المهام المماثلة.
تستخدم التقييمات الجسدية والنفسية لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لأعراض المريض. وبينما يمكن أن تشير فحوصات الدماغ مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) إلى تلف وتدهور في دماغ الشخص ، يمكن أن تشير مجموعات السائل النخاعي إلى تراكم البروتينات المرتبطة بمرض الزهايمر.
علاج مرض الزهايمر المبكر
حتى الآن ، لا توجد علاجات توقف تطور داء الزهايمر المبكر ، على الرغم من وجود علاجات تبطئ الانخفاضات المرتبطة بالمرض. من بين هذه العلاجات عقاقير مثل Aducanumab و Lecanemab ، والتي تعمل عن طريق استهداف بروتينات بيتا أميلويد التي تتراكم في الدماغ المصاب بمرض الزهايمر.
يشدد Aducanumab و Lecanemab على أهمية الكشف المبكر عن مرض الزهايمر وتشخيصه ، ليس فقط للبالغين الأكبر سنًا ، ولكن أيضًا للبالغين الأصغر سنًا ، فعالين فقط في المراحل المبكرة من المرض.
