لقد أراد الجمهوريون قطع الرعاية الطبية والضمان الاجتماعي لعقود
قال الرئيس جو بايدن في خطاب حالة الاتحاد يوم الثلاثاء: “بدلاً من جعل الأثرياء يدفعون نصيبهم العادل ، يريد بعض الجمهوريين إنهاء الرعاية الطبية والضمان الاجتماعي كل خمس سنوات”.
جديلة بالثوران الجمهوري. السناتور مايك لي (جمهوري عن ولاية يوتا) – الذي قال ذات مرة “سيكون هدفي التخلص التدريجي من الضمان الاجتماعي. لسحبها من الجذور ، والتخلص منها “- جلس مع فمه في حالة شك في شك. كما صرخوا “لا!” و “كاذب!” اعتبر بايدن الاحتجاجات بمثابة وعد بعدم المطالبة بتخفيضات في البرامج مقابل تجنب التخلف عن سداد ديون البلاد.
قال وسط تصفيق عالٍ ، مشيرًا إبهامه إلى الأعلى: “كما يبدو أننا نتفق جميعًا – أصبح الضمان الاجتماعي والرعاية الطبية خارج الدفاتر الآن”. “حسنًا – لدينا إجماع!”
أثار هذا التبادل سلسلة من القطع التي التقطت التصريحات الأخيرة من الجمهوريين ، بما في ذلك السيناتور رون جونسون (R-WI) وريك سكوت (R-FL) ، والخطط ، بما في ذلك سكوت عندما كان رئيسًا للجنة مجلس الشيوخ الوطني الجمهوري و لجنة الدراسة الجمهورية بمجلس النواب ، وكلها تذكر التخفيضات المقترحة للبرامج أو تضعها على الطريق نحو الانتهاء تمامًا.
في حين أن هذه الحلقات أثبتت أنها سهلة ، إلا أن التناقضات الحديثة مع صيحات الجمهوريين لم يسبق لهم مثيل حلمت لمس البرامج ، فهي غير ضرورية إلى حد كبير. كان قطع الرعاية الطبية والضمان الاجتماعي أحد الطموحات السياسية الرئيسية للحزب الجمهوري على مدى عقود. نظرًا لشعبية كلا البرنامجين ، غالبًا ما أخفوا طموحاتهم بطرق مختلفة: الاعتراض على “القطع” القاسي لصالح “الإصلاح” أو “التقوية” الأكثر ودية ، وإثارة الذعر من أن البرامج في أزمة على أي حال .
هذا العداء تجاه Medicare – برنامج التأمين الصحي الوطني الحكومي للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا وللبعض الشباب ذوي الإعاقة – والضمان الاجتماعي – وهو برنامج تأمين اجتماعي يدفع فيه العمال وأرباب العمل ضريبة الرواتب التي تمول المزايا للمتقاعدين وذوي الإعاقة – تمتد إلى عقود إلى الوراء. ولكن حتى التاريخ الحديث لأوائل القرن الحادي والعشرين مليء بالأحداث التي سعى فيها الجمهوريون إلى تحقيق هذا الهدف طويل المدى.
حملة جورج دبليو بوش الصليبية الفاشلة
بعد فوزه في البيت الأبيض ومجلسي الكونجرس في انتخابات عام 2004 ، أعلن الرئيس جورج دبليو بوش أن فوزه قد منحه “رأس مال سياسيًا” هائلاً كان ينوي استخدامه لخصخصة الضمان الاجتماعي جزئيًا.
قال ماكس ريتشتمان ، مؤسس اللجنة الوطنية للحفاظ على الضمان الاجتماعي والرعاية الصحية ، لـ TPM: “أتذكرها جيدًا – لقد فوجئنا ، بصراحة ، بمدى الأولوية التي وضعها لها”. وتذكر أنه كان جالسًا في غرفة اجتماعات ، يشاهد بوش يخاطب المراسلين بعد فوزه مباشرة ، مدركًا أنه سيتعين على المنظمة أن تقدم ردًا واسع النطاق.
أدرج بوش الفكرة في تقريره عن حالة الاتحاد لعام 2005 – “بينما نصلح الضمان الاجتماعي ، نتحمل أيضًا مسؤولية جعل النظام صفقة أفضل للعمال الأصغر سنًا. وأفضل طريقة للوصول إلى هذا الهدف هي من خلال حسابات التقاعد الشخصية الطوعية “- والانطلاق في جولة في جميع أنحاء البلاد.
في حين أن أعضاء الكونجرس قاموا تدريجياً بفرز مواقفهم بشأن اقتراح بوش ، فقد ألهم ذلك برد فوري من الخبراء الذين أدركوا أنه تتويج لحملة صليبية استمرت عقودًا لإنهاء الضمان الاجتماعي كما نعرفه.
كتب أساتذة التاريخ بجامعة نورث وسترن ويليام هيك ومايكل شيري في ذلك الوقت: “لقد خدم الضمان الاجتماعي الأمة جيدًا لمدة 70 عامًا وسيستمر في القيام بذلك ما لم يفسده الأيديولوجيون باسم” إصلاحه “. “لا يقتصر الأمر على أن الضمان الاجتماعي لا يحتاج إلى التغييرات الجذرية التي اقترحتها إدارة بوش ، فهذه” الإصلاحات “ستدمر المبادئ التي تأسس عليها نظام التأمين الاجتماعي الرائع هذا”.
وأضافوا: “بصرف النظر عن الحقائق القائلة بأن الاستثمار في سوق الأوراق المالية دائمًا ما يكون محفوفًا بالمخاطر وأن العمال يمكنهم إنشاء حسابات استثمار خاصة بأموالهم الخاصة الآن ، فإن اقتراح الحساب الشخصي لتحويل ضرائب الضمان الاجتماعي من شأنه أن يقلل مدفوعات الاستحقاقات بالنسبة للغالبية العظمى”. .
بحلول الصيف ، كانت خطة بوش تحتضر موتًا بطيئًا مؤلمًا لأنها خضعت لمزيد من التدقيق (شكرًا جزئياً للموقع الذي تقرأ فيه هذا). بدأ الديمقراطيون الوسطيون وبعض الجمهوريين في الرفض. وأشار النقاد إلى أن خطط بوش لخصخصة البرنامج ستترك حسابات تقاعد الناس على قدر اهتمامات السوق ، وأنه ستكون هناك قضايا كبيرة ومعلقة بشأن معالجة ملاءة البرنامج.
تعرضت معدلات قبول بوش لضربة قوية ، وأصبحت الخطة شديدة السمية لدرجة أنها لم تحصل حتى على تصويت في مجلس النواب أو مجلس الشيوخ. ومنحت الديمقراطيين في الكونجرس نقطة تجمع ، وساعدت في إعادتهم من البرية السياسية لاستعادة كلا المجلسين في انتخابات التجديد النصفي لعام 2006 – وهي المرة الأولى التي يقوم فيها أي من الحزبين بذلك منذ 1994.
قال ريتشتمان: “كان هذا آخر جهد كبير لخصخصة البرنامج”.
كابوس التخلف عن سداد ديون أوباما
تعرضت البرامج للتهديد بشكل كبير في عام 2011 ، عندما كان الرئيس باراك أوباما يتفاوض مع الجمهوريين في مجلس النواب الذين (يبدو مألوفًا؟) هددوا برفض رفع سقف الديون ما لم يمنحهم أوباما بعض التنازلات السياسية. أصبحت هذه المفاوضات سيئة السمعة في دوائر أوباما وبايدن ، وترتبط مباشرة برفض إدارة بايدن التفاوض مع الجمهوريين في الوقت الحاضر.
بعد ذلك ، قدم أوباما تخفيضات في الإنفاق على الرعاية الصحية وتغييرًا في كيفية قياس التضخم في تحديد مدفوعات الضمان الاجتماعي – والتي كانت ستترجم في النهاية إلى مدفوعات أقل بمرور الوقت.
قال ريتشتمان: “كان لدينا 50 شخصًا يحملون إشارات عما سيحدث في كل ولاية إذا تم تخفيض تكلفة تعديل المعيشة وما سيعنيه ذلك للمستفيدين بمرور الوقت”. “كان لدينا أيضًا ملايين الالتماسات في الصناديق ، وحاولنا الوصول إلى أراضي البيت الأبيض. قالوا لا.
في ذلك الوقت ، كان الديمقراطيون أكثر استعدادًا مما هم عليه اليوم للتعاون مع مطالب الجمهوريين التقشفية ، وإصرارهم المتقطع على ضرورة تقليص العجز. لكن حتى هذه الحجة تخلط بين شيئين مختلفين: لا يمكن للضمان الاجتماعي أن يساهم في العجز ، لأن البرنامج غير مسموح قانونًا باقتراض الأموال. إذا انخفضت عائداتها وصناديقها الاستئمانية ، فسيتعين خفض فوائدها.
كان أوباما يتعامل أيضًا مع “البنادق الشبابية” الجمهورية الصاعدة ، بما في ذلك النائب بول رايان (جمهوري من ولاية ويسكونسن) ، النجم الصاعد من الحزب المحافظ مالياً والذي كان عازمًا على إنهاء التقليد. ميديكير. بدلاً من ذلك ، أراد تقديم برنامج قسائم يمنح كبار السن قسائم لشراء التأمين الصحي الخاص بهم – وهي خطة استنكرها النقاد على أنها تحاول إضعاف الغرض من البرنامج ، وتثبيط كبار السن من ذوي الدخل المنخفض بتكاليف متزايدة بشكل كبير.
نجا الضمان الاجتماعي في نهاية المطاف من أزمة عام 2011 سالماً ، حيث كان الجمهوريون غير مستعدين للتوقيع على زيادات ضريبية تتناسب مع التخفيضات في برامج شبكة الأمان الاجتماعي. عانى ميديكير من تخفيض قدره 11 مليار دولار بعد عامين ، وهو تشعب من الصفقة التي أبرمها أوباما مع الجمهوريين في مجلس النواب.
أعاد أوباما رفع بعض هذه التخفيضات في مقترحاته اللاحقة للميزانية. رفضهم الجمهوريون – لأنهم كانوا صغارًا جدًا.
قال ريان في عام 2013: “لا أعرف ما إذا كنت سأقول إنه فتح الباب بشأن إصلاح الاستحقاقات. لقد اقترح تغيير إحصائية ، مما يوفر المال. هذا في الحقيقة ليس إصلاح استحقاق “.
وأضاف آنذاك سين: “إنه ليس قريبًا مما نحتاج إلى القيام به”. ساكسبي تشامبليس (R-GA).
ترامب يكتسح مع تريفيكتا الجمهوري
وضع المرشح ترامب نفسه بعيدًا عن ميدان 2016 بالوعود لا لقطع الرعاية الطبية والضمان الاجتماعي.
تم إهمال قضية الحيوانات الأليفة الجمهوري هذه إلى حد كبير في حين أن ترامب وجمهوريه بذلوا جهدًا جادًا (غير ناجح في النهاية) لإلغاء قانون الرعاية بأسعار معقولة ، وعادة ما ركز ترامب نفسه على قضايا أكثر في صومعة “الحرب الثقافية”.
قال تيموثي ماكبرايد ، الأستاذ في جامعة واشنطن في سانت لويس وخبير في الرعاية الطبية والرعاية الصحية والضمان الاجتماعي ، لـ TPM عن موقف ترامب بشأن قطع البرامج: “من الواضح أنه ليس نيوت غينغريتش ، ومن الواضح أنه ليس جورج دبليو بوش”. “أستطيع أن أصدق أن جورج بوش اعتقد أنها فكرة جيدة – إنه أرستقراطي ، جمهوري محافظ مالياً ويحمل درجة الماجستير في إدارة الأعمال. ومن الواضح أن رونالد ريغان كان مناهضا للحكومة. لكن ترامب لم يكن لديه مصلحة أيديولوجية في هذه الحالة “.
استمرت القضية في الظهور ، ولكن بدرجة أقل. بعض الجمهوريين ، بما في ذلك السناتور جون ثون (جمهوري من أجل الديمقراطية) ثم السناتور آنذاك. قال بات تومي (جمهوري عن السلطة الفلسطينية) لمنافذ إخبارية مختلفة إنهم يدعمون التخفيضات في البرامج بينما يتراجعون عن بعض المواقف السياسية التي يمكن أن تدور حولهم على أنهم “محافظون مالياً” في ضوء العجز المتضخم من تخفيضات ترامب الضريبية لعام 2017.
تضمنت مقترحات الميزانية التي قدمها ترامب – إلى حد كبير وثائق رسائل من البيت الأبيض لإيصال أولويات الرئيس – تخفيضات في التأمين الصحي والتأمين الاجتماعي ضد الإعاقة. كان لديه أيضًا اهتمام مستمر بخفض ضريبة الرواتب التي تمول الضمان الاجتماعي ، على الرغم من أن الشركات لم تقضم إلى حد كبير توجيهه بتأجيل تحصيل الضريبة في عام 2020.
عصر بايدن
الآن ، يواصل الجمهوريون دعم التخفيضات في الرعاية الطبية والضمان الاجتماعي – تمامًا كما فعلوا دائمًا. لا يزال إجراء التخفيضات مشعًا سياسيًا ، ويصعب للغاية تنفيذه.
لكن هذا لا يعني أنهم لن يستمروا في المحاولة.
