لماذا كانت أمريكا معرضة بشكل فريد لـ COVID
تفاوتت تجربة الوباء بشكل حاد من ولاية إلى أخرى ، حيث تم الإبلاغ عن بعض أعلى معدلات الوفيات المعدلة في أريزونا ومقاطعة كولومبيا ونيو مكسيكو ، وفقًا لتحليل نُشر في المشرط.
لماذا يهم: إنها من بين أولى عمليات الغوص العميقة لاستكشاف العوامل الاجتماعية والاقتصادية التي لعبت أثناء الوباء في الولايات المتحدة ، ووجدت تباينًا يقارب أربعة أضعاف في معدلات الإصابة بفيروس COVID ومعدلات الوفيات بين الولايات.
ماذا يقولون: “ما يتضح من دراستنا هو أن COVID-19 قد استغل وضاعف أوجه عدم المساواة العرقية المحلية الحالية ، والتفاوتات الصحية ، والسياسات الحزبية” ، كما قال المؤلف الرئيسي المشارك Thomas J. Bollyky ، مدير برنامج الصحة العالمية التابع لمجلس العلاقات الخارجية في وقالت الولايات المتحدة في بيان. وقال إن تضافر العوامل المحلية زاد من عبء المرض واحتمال حدوث نتائج سيئة.
بالارقام: شهدت الدول ذات الفقر المرتفع ، وانخفاض معدلات التحصيل العلمي ، وقلة فرص الحصول على رعاية صحية جيدة ومستويات منخفضة من الثقة بين الأشخاص ، معدلات أعلى بشكل غير متناسب من حالات العدوى والوفيات الناجمة عن فيروس كورونا.
- عند تعديل البيانات لحساب العمر والأمراض المصاحبة ، شهدت ولاية أريزونا أعلى معدل وفيات COVID (581 حالة وفاة لكل 100،000 شخص) في الدولة. واشنطن العاصمة (526 لكل 100.000) ونيو مكسيكو (521 لكل 100.000) كانتا ثاني وثالث أسوأ.
- على الجانب الآخر ، كان لدى هاواي أقل معدل وفيات معدّل COVID مع 147 حالة وفاة COVID لكل 100،000 شخص. تلتها نيو هامبشاير 215 لكل 100.000) وماين (281 لكل 100.000) على التوالي.
الصورة الكبيرة: ربطت الدراسات السابقة سياسات الدولة بنتائج COVID أفضل أو أسوأ أو شحذت روابط التفاوتات العرقية بنتائج أسوأ.
- لكن هذه الدراسة تقدم وجهة نظر أكثر دقة حول كيفية جعل مجموعة العوامل دولًا معينة أكثر ضعفًا من غيرها. على سبيل المثال ، لم يجد التحليل أي ارتباط بين الانتماء السياسي لحاكم الولاية ومعدلات الوفيات. لكن أحد المؤشرات الرئيسية للتنبؤ بالعدوى وإجمالي وفيات COVID كانت نسبة الأشخاص الذين صوتوا للرئيس ترامب في الانتخابات الرئاسية لعام 2020.
- نظر الباحثون أيضًا في فوائد التدابير الوقائية مثل التفويضات ضد أضرارها ، مثل فقدان العمل وانخفاض درجات الاختبار.
- كتب المؤلفون: “تشير دراستنا إلى أن التفويضات السياسية والسلوكيات الوقائية التي تم تبنيها في هذا الوباء كانت فعالة في الحد من عدوى SARS-CoV-2 ولكن ربما ارتبطت بالتوظيف والمفاضلات التعليمية” ، مضيفين أن المفاضلات تبرر الدراسة التي يمكن أن إبلاغ تدابير الحماية المستقبلية.
- “كلما كان النظام الصحي أكثر قوة ، كان أداء الحالة أفضل في الجائحة ، ولكن فقط في الولايات التي كان الجمهور فيها على استعداد للاستفادة من خدمات الرعاية الصحية للتطعيم أو للحصول على علاج مبكر لحالاتهم ،” قال أستاذ مشارك من معهد القياسات الصحية والتقييم ، في بيان.
ما بين السطور: ووجد التحليل أن الولايات التي لديها المزيد من التفويضات ، مثل تلك التي شجعت على استخدام الأقنعة والقيود على الحركة والتطعيم – وأبقتها لفترة أطول – شهدت معدلات إصابة أقل.
- لكنهم قالوا إن تغطية اللقاح فقط لها علاقة قوية بالاختلاف بين كل دولة على حدة في معدلات وفيات COVID.
- “في نهاية المطاف ، يبدو أن سياسات الصحة العامة لدينا قادرة على منع انتقال العدوى ، ولكن العوامل المجتمعية الأخرى مثل الفقر ، والتحصيل التعليمي ، والحصول على رعاية صحية عالية الجودة ربما تكون قد أدت إلى تشويش الاستجابة وأدت إلى ارتفاع معدلات الوفيات في بعض الولايات التي لم تكن بشكل هائل. معدلات إصابة عالية “، كتب المؤلفون.