ما هي أمراض المناطق المدارية المهملة؟
من المحتمل أنك سمعت عن الملاريا ومرض الإيدز والسل. لا تزال هذه الأمراض الثلاثة لها تأثير هائل على صحة الإنسان في جميع أنحاء العالم. ومع ذلك ، قد لا تكون على دراية بداء البلهارسيات أو داء شاغاس أو داء الليشمانيات أو التراخوما ، التي تقع تحت مظلة “امراض استوائية مهملة”(أو NTDs للاختصار).
ما هي أمراض المناطق المدارية المهملة؟
تشمل NTDs مجموعة من الأمراض التي تسببها في الغالب الفيروسات والفطريات والبكتيريا والطفيليات. تشمل هذه العوامل مجتمعة ما لا يقل عن 20 حالة تؤثر بشدة على الأشخاص الأكثر ضعفًا في العالم. داء البلهارسيات ، على سبيل المثال ، تسببه الديدان الطفيلية التي تطلقها حلزونات المياه العذبة. يتأثر أكثر من 200 مليون شخص حول العالم به ، وفقًا لـ من، مع ما يقرب من 12000 حالة وفاة بسبب المرض كل عام.
ماريا جلوريا باسانيز ، أستاذة ورئيسة قسم أمراض المناطق المدارية المهملة جامعة لندن الامبرياليه، يؤكد أن هذه الأمراض تؤثر بشكل كبير على “المليار الأدنى من سكان العالم”.
يقول باسانيز: “لها تأثير غير متناسب على الفئات الأكثر تهميشًا وضعفًا من هؤلاء السكان ، وبالتحديد النساء والأطفال”.
ما مدى خطورة هذه الأمراض الاستوائية؟
غالبًا ما تكون الوفيات المرتبطة بأمراض المناطق المدارية المهملة أقل من الأمراض الأخرى ، ولكن يقول باسانيز إنها يمكن أن تؤدي إلى عبء كبير من الإعاقة ، مما يؤثر بدوره على الاقتصادات. التراخوما على سبيل المثال – الذي تسببه البكتيريا المتدثرة الحثرية – يمكن أن يؤدي إلى عمى لا رجعة فيه ، ويُعتقد أنه أضعف رؤية 1.9 مليون شخص على الأقل. يُعرف باسم السبب الرئيسي للعمى المعدي فى العالم. داء كلابية الذنب وداء الكيسات المذنبة العصبيفي غضون ذلك ، تسببها الديدان الطفيلية ، ويمكن أن تؤدي إلى الصرع.
هناك 179 دولة في جميع أنحاء العالم أبلغت عن حالة واحدة على الأقل من NTDs في عام 2021 ، ولكن عبء المرض هو كذلك مركزة في 16 دولة فقط. ويضيف باسانيز أن الفقر هو الأساس للعديد من المناطق المتضررة ، ويمكن لأمراض المناطق المدارية المهمشة أن تديم تلك الحلقة.
لماذا لا تحظى NTDs بمزيد من الاهتمام؟
أسباب إهمال NTDs معقدة. على مدى العقدين الماضيين ، لاحظت المنظمات الدولية والمنظمات الصحية والحكومات بشكل متزايد معالجة هذه الأمراض. ومع ذلك ، على الرغم من هذه الجهود ، لا يزال التمويل والدعم الطبي والبحث والتطوير ، فضلاً عن الوعي ، متخلفًا عن الأمراض الأخرى ، كما يقول باسانيز.
“أعتقد أن هناك فجوة كبيرة بين الوعي والالتزام الدولي ، لأن [NTDs] تؤثر على أفقر الفقراء “.
يتابع باسانيز أن جزءًا من التحدي يكمن في أن هذه الأمراض تميل إلى أن تكون وبائية – وتتركز في مواقع محددة أو بلدان دون زيادات مفاجئة في عدد الحالات – دون حدوث الكثير من حالات التفشي والوباء ، مما يعني أنها تميل إلى الوقوع تحت الرادار.
يقول Basáñez: “إنه مثال بعيد عن الأنظار وبعيدًا عن الذهن. لذلك ، من المهم حقًا أن نحافظ على الرؤية في جميع الطرق الممكنة.”
هل تغير المناخ عامل؟
قاد من منظمة الصحة العالمية، والمنظمات الدولية ، والسلطات الصحية ، والحكومات وغيرها تهدف إلى القضاء على الأمراض المدارية المهملة بحلول عام 2030. ومعالجتها أكثر أهمية من أي وقت مضى بسبب تغير المناخ ، والتي يمكن أن يؤدي إلى انتشار جغرافي والتغير في معدلات الإصابة ، بحسب الباحثين. على سبيل المثال ، التحول هطول الأمطار ودرجة الحرارة ترتبط بالتغيرات في توزيع الأمراض مثل حمى الضنك وداء الشيكونغونيا وداء الليشمانيات.
كيف يمكن لتغير المناخ أن يؤثر على الأمراض المدارية المهملة الأخرى لا يزال غير واضح ونقطة بحث نشطة ، يلاحظ باسانيز.
“لدينا مسألتان: كيف البيئة من الحشرات والقواقع التي تشارك في نقل بعض هذه الأمراض ستتغير. “وكيف ستتأثر بنيتنا التحتية ومواردنا.”
كيف نعالج أمراض المناطق المدارية المهملة؟
يأتي التعامل مع NTDs من مجموعة من الزوايا. في الأساس ، ترتبط العديد من هذه الأمراض بنقص الوصول إلى المياه النظيفة والصرف الصحي والرعاية الصحية ؛ معالجة هذه الأمور أمر بالغ الأهمية للحد من تأثيرها. يقول باسانيز إنه يضمن أيضًا توزيع وتغطية العلاجات الوقائية لبعض أمراض المناطق المدارية المهملة ، وإمكانية الوصول إليها للتشخيص والعلاج والإدارة للآخرين.
ومع ذلك ، فإن التقدم يسير إلى الأمام نحو الهدف العام منع والقضاء على NTDs بحلول عام 2030 ؛ احتاج حوالي 80 مليون شخص إلى تدخلات NTD بين عامي 2020 و 2021. وبحلول نهاية عام 2022 ، قضت 47 دولة في جميع أنحاء العالم على واحد على الأقل من هذه الأمراض ، وفقًا لتقرير نُشر مؤخرًا تقرير عالمي من قبل منظمة الصحة العالمية.
علاجات جديدة هم أيضا تحت التطوير لمساعدة المتضررين. في عام 2021 ، قام الباحثون في مدرسة لندن للصحة والطب الاستوائي حددت المركبات الجديدة التي يمكن أن تستهدف الديدان الطفيلية التي تسبب داء البلهارسيات ، مما أثار الآمال في القضاء عليها في الأفق.
يقول باسانيز: “يجب أن تحافظ على الزخم ، وتحافظ على الحافز وأن يشارك السكان في برامج العلاج هذه. ستكون هناك حاجة إليهم لفترة طويلة”.
لا يزال القضاء على أمراض المناطق المدارية المهملة بعيد المنال ، مع وجود تحديات متعددة على طول الطريق. لا يزال الباحثون مثل باسانيز يأملون في إمكانية إحراز تقدم من خلال العمل المنسق. “أعتقد اعتقادا راسخا أنه ينبغي إعلام الناس ، وتعريفهم بشكل أفضل ، والمشاركة بشكل أفضل على جميع المستويات في السكان ، سواء في البلدان غير الموبوءة أو التي يتوطنها المرض.”
