نجح الأطباء في زرع قلب لا يزال ينبض
نجح الجراحون الأمريكيون لأول مرة في زرع قلب نابض من متبرع في حالة موت قلبي. ستؤدي هذه التقنية التي تم إجراؤها بالفعل لستة مرضى إلى زيادة عدد الأعضاء المتاحة.
في الولايات المتحدة ، أجريت أول عملية زرع قلب في عام 1968 في مستشفى ستانفورد. منذ ذلك الحين ، اتبعت الابتكارات التقنية بعضها البعض بهدف تحسين حالة الأعضاء المراد زرعها وبالتالي زيادة توافرها. في مستشفى ستانفورد ، قام الجراحون للتو بعمل فذ على عضو من متبرع في حالة الموت القلبي: زرع قلب لا يزال ينبض. تم بالفعل اختبار هذه التقنية ونجاحها على ستة مرضى ، من البالغين والأطفال. لفريق البحث الذي تم نشر دراسته في مجلة تقنيات جراحة الصدر والقلب والأوعية الدموية، يتعلق الأمر بتخطي حدود الممكن.
ما خيارات الزرع؟
يتم إجراء العديد من عمليات زرع القلب من متبرعين متوفين دماغًا ولا تزال قلوبهم تعمل. الميزة هي أنه من الأسهل تثبيت العضو الذي يتوقف مرة واحدة فقط. يؤخذ القلب من المتبرع المتوفى ويحفظ في درجة حرارة منخفضة قبل نقله إلى المتلقي. ومع ذلك ، فإن الطلب على الزرع لا يزال أكبر بكثير من العرض ، مما يجبر العالم الطبي على إيجاد حيل أخرى.
هناك طريقة مختلفة لإجراء عمليات زرع قلب من متبرعين ماتوا بسبب “القلب” أو “موت الدورة الدموية” ، أي الذين توقف قلبهم بالفعل مرة واحدة ، إما بشكل طبيعي أو مستحث. على الرغم من أن هذا الإجراء يزيد من عدد المتبرعين بنسبة 30 إلى 50٪ ، إلا أن النتائج بالنسبة للمستفيدين تبدو أقل جودة. بالفعل لأن القلب غالبًا ما يتم إيقافه مرة ثانية ، قبل الزراعة مباشرة. وفقًا لمؤلفي الدراسة ، فإن هذا من شأنه أن يضر بصحة العضو من خلال إحداث المزيد من الضرر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأعضاء التي يتم استئصالها بهذه الطريقة ستعاني من المزيد من الحرمان من الأكسجين ، مما يقلل من فرص البقاء على قيد الحياة بعد الزرع.
تقنية “القلب في الصندوق”
الحل الذي وجده العلماء بورتبورت اسم “قلب في صندوق”. بدلاً من وضعها في الجليد ، يتم وضع العضو الذي تمت إزالته من المتبرع في أ نضحنضح بدم دافئ مؤكسج يعيد للقلب وظائفه دون توقف عن النبض. ” يبدو أن الحفاظ على ضربات القلب تحدث فرقًا في قوتها ، مع قضاء وقت أقل في جهاز القلب والرئة قال الدكتور جون ماك آرثر ، الأستاذ المساعد في جراحة القلب والصدر. هذه الطريقة الجديدة للزرع أسرع بكثير (أربع ساعات لأول إجراء) ، مما يسمح للمتلقي بقضاء وقت أقل في المستشفى.
بالتفصيل ، تقوم آلة المجازة القلبية الرئوية بضخ الدم والأكسجين في جميع أنحاء الجسم ، وتضمن عدم انقطاع الدورة الدموية للدم الدافئ. ثم يشرع الجراحون في عملية الخياطة الصعبة للقلب النابض في المتلقي.
