وفقاً لـ SEEN، تعاني 23% من النساء فوق سن 50 عاماً من هشاشة العظام
النساء مع سن اليأس هي واحدة من المتضررين الرئيسيين هشاشة العظام، ولذلك، فإن خطر الإصابة بهذا المرض يكون أكبر كلما حدثت هذه الفترة الفسيولوجية في وقت مبكر. “إن انقطاع الطمث المبكر، وهو الذي يحدث قبل سن الأربعين، يمكن أن يسبب نقص هرمون الاستروجين خلال تلك السنوات مما يؤدي إلى تلف العظام وهذه تصل النساء إلى سن الخمسين مع عظام أكثر تأثراً وذات جودة أقل. يمكن الوقاية من هذه الحالة من خلال العلاج المناسب الذي يشرف عليه أخصائي في الغدد الصماء.“، تشير الدكتورة ماريا كورتيس بيردونسيس، منسقة مجموعة استقلاب المعادن في العظام التابعة للجمعية الإسبانية للغدد الصماء والتغذية (SEEN).
يقول طبيب الغدد الصماء أن ما يصل إلى 23% من النساء فوق سن 50 سنة يعانين من هشاشة العظام يتفاقم مع التقدم في السن ويصل إلى 80% عند النساء فوق 80 سنة. بشكل عام، في إسبانيا، يعاني 1 من كل 5 أشخاص فوق 50 عامًا من كسر هشاشة العظام (العمود الفقري أو الورك أو الرسغ أو الكتف)، مما يؤثر سلبًا على نوعية حياتهم، مما يسبب لهم الألم أو عدم القدرة على الحركة أو التبعية ويؤدي إلى زيادة معدل الوفيات، خاصة بسبب كسور الورك. وعلى وجه التحديد، توفي 13.4% من المرضى الذين عانوا من كسر في الورك في إسبانيا في العام التالي، وفقًا للدراسة دراسة رصدية مستقبلية حول عبء كسور الورك في إسبانيا (PROA).
يوضح الدكتور كورتيس بيردونسيس أن “انقطاع الطمث يتميز بـ نقص هرمون الاستروجين يسبب خللاً في التوازن بين تكوين العظام وتدميرها مما يسبب خسارة كبيرة له. تحدث هذه الحالة بشكل خاص بين أول 5 إلى 7 سنوات بعد انقطاع الطمث، وبعد ذلك مع التقدم في السن يمكن أن تتفاقم، حيث يمكن إضافة عوامل أخرى تؤدي إلى تفاقم هشاشة العظام.
هشاشة العظام هو مرض يؤثر على كثافة المعادن وجودة العظام مما يؤدي إلى انخفاض في كتلة العظام مما يسبب هشاشة العظام واحتمال أكبر للكسر. وفيما يتعلق بالوقاية من هذا المرض، يؤكد الدكتور كورتيس بيردونسيس على ذلك “يمكن الوقاية منه جزئيًا أو على الأقل يمكننا المساعدة في إبطاء تقدمه، وحماية العظام من الأشياء التي تضرها وتزويدها بالعناصر الغذائية التي تحتاجها”. وبهذا المعنى، يوصي طبيب الغدد الصماء باتباع نظام غذائي مناسب يحتوي على كرة القدم (استهلاك ثلاث حصص من منتجات الألبان يومياً)، بمستويات كافية من فيتامين د والبروتينات والنشاط البدني. وبالمثل، فإن تناول المغنيسيوم والفيتامينات C وK والأحماض الدهنية أوميغا 3 أمر مهم، والتي يمكن الحصول عليها “دون صعوبة” من خلال اتباع نظام غذائي متوسطي مناسب.
هشاشة العظام “المرض الصامت”
وفيما يتعلق بعوامل الخطر التي يمكن تؤثر على تطور هشاشة العظام هناك التبغ والكحول، بالإضافة إلى بعض الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات، ولكن “في بعض الأحيان تكون ضرورية لعلاج بعض الأمراض ولا يمكن تجنبها”. وبالمثل، فإن بعض عوامل الخطر مثل العمر وبعض الأمراض والتاريخ العائلي، والتي لا يمكن تعديلها مثل التبغ أو الكحول، يمكن أن تساهم أيضًا في تطور هذا المرض.“. وفيما يتعلق بالأعراض، يسلط الدكتور كورتيس بيردونسيس الضوء على ذلك “هشاشة العظام هي المرض الصامت الذي لا يسبب أي أعراض حتى يحدث الكسر.”.
“اليوم لا يمكننا الحديث عن “علاج” هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث، لكننا نشهد تطوير علاجات جديدة متزايدة القوة تقلل من خطر الإصابة بالكسور، وهي النتيجة النهائية غير المرغوب فيها لهذا المرض”.. علاوة على ذلك، تجدر الإشارة إلى أن البرنامج يعمل على تحسين واستكمال المعلومات التي يوفرها قياس الكثافة التقليدي، ويساهم، إلى جانب تقنيات التصوير الجديدة، في إجراء تشخيصات أكثر دقة.
علم الأمراض له تأثير صحي كبير
التحدي الرئيسي للمحترفين هو تجنب كسور هشاشة العظام أو الهشاشة ، لأنها «مشكلة صحية حقيقية وما يترتب عليها من آثار اقتصادية». “نحن نعلم أنه بمجرد حدوث الكسر الأول، فإن خطر الإصابة بكسر ثانٍ يكون أكبر بكثير، لذلك علينا اكتشاف جميع حالات كسور العظام لإجراء الدراسة والعلاج قبل حدوث الكسر الثاني”. “وهذا هو أساس خدمة الاتصال بالكسور (FLS) التي يتم إنشاؤها تدريجيا في المستشفيات و وحدات استقلاب العظام ويضيف الطبيب المتخصص في أمراض الغدد الصماء والتغذية.
وبالمثل، يدعو الدكتور كورتيس بيردونسيس إلى اتباع نهج متعدد التخصصات لتحسين دعم المرضى الذين عانوا من كسور هشاشة العظام، بما في ذلك وحدات استقلاب العظام، وطب الأسرة والمجتمع، وإعادة التأهيل ووحدة الألم، من بين أمور أخرى. “اذا احتجت برامج الوقاية من السقوط للأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام، وخاصةً لكبار السن.، يخلص هذا المتخصص.
